- 11 Декабря 2020, 14:22
В соответствии со ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Статьей 37 Федерального закона от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации» определено право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи по ОМС реализуется на основании заключенных в его пользу между участниками ОМС договора о финансовом обеспечении ОМС и договора на оказание и оплату медицинской помощи.
Затраты на медицинскую помощь оказанную пострадавшему оплачиваются за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования (далее - ТФОМС).
Согласно п. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации» ТФОМС имеет право требовать от физических и юридических лиц, ответственных за вред, причиненный здоровью гражданина, возмещения расходов в пределах сумм, затраченных на оказание застрахованному лицу медицинской помощи.
На основании статей 15, 124, 125, 126 Гражданского кодекса РФ лица, причинившие ущерб (в том числе государству), обязаны возместить его в полном объеме.
На основании п. 3 ст. 13 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью.
Верхоянская межрайонная прокуратура обратилась в суд в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования о взыскании с гр.Ю. денежных средств в сумме свыше 100 тыс. рублей, оплаченных Фондом на лечение лица, потерпевшего от его преступных посягательств.
Установлено, что гр.Ю. осуждена Томпонским районным судом по п.«з» ч.2 ст.111 УК РФ. Так, в результате преступных действий гр.Ю. потерпевшему И. причинены телесные повреждения характера ранения левой поясничной области, проникающей в забрюшинное пространство и брюшную полость с ранением брызжейки нисходящей ободочной кишки, тонкой кишки с внутренним кровотечением. В условиях стационара, ему учреждением здравоохранения оказана квалифицированная медицинская помощь, которая в соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» оплачена страховой медицинской компанией за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования.
Суд рассмотрел и удовлетворил заявление прокурора в полном объеме, взыскав с осужденной более 100 тыс. рублей оплаченных на лечение лица, потерпевшего от ее противоправных действий.
Верхоянская межрайонная прокуратура
Прокуратура
Республики Саха (Якутия)
11 Декабря 2020, 14:22
Верхоянская межрайонная прокуратура разъясняет: средства, потраченные ТФОМС на лечение потерпевшего, взыскиваются с осужденного
В соответствии со ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Статьей 37 Федерального закона от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации» определено право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи по ОМС реализуется на основании заключенных в его пользу между участниками ОМС договора о финансовом обеспечении ОМС и договора на оказание и оплату медицинской помощи.
Затраты на медицинскую помощь оказанную пострадавшему оплачиваются за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования (далее - ТФОМС).
Согласно п. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона от 29.11.2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации» ТФОМС имеет право требовать от физических и юридических лиц, ответственных за вред, причиненный здоровью гражданина, возмещения расходов в пределах сумм, затраченных на оказание застрахованному лицу медицинской помощи.
На основании статей 15, 124, 125, 126 Гражданского кодекса РФ лица, причинившие ущерб (в том числе государству), обязаны возместить его в полном объеме.
На основании п. 3 ст. 13 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью.
Верхоянская межрайонная прокуратура обратилась в суд в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования о взыскании с гр.Ю. денежных средств в сумме свыше 100 тыс. рублей, оплаченных Фондом на лечение лица, потерпевшего от его преступных посягательств.
Установлено, что гр.Ю. осуждена Томпонским районным судом по п.«з» ч.2 ст.111 УК РФ. Так, в результате преступных действий гр.Ю. потерпевшему И. причинены телесные повреждения характера ранения левой поясничной области, проникающей в забрюшинное пространство и брюшную полость с ранением брызжейки нисходящей ободочной кишки, тонкой кишки с внутренним кровотечением. В условиях стационара, ему учреждением здравоохранения оказана квалифицированная медицинская помощь, которая в соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» оплачена страховой медицинской компанией за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования.
Суд рассмотрел и удовлетворил заявление прокурора в полном объеме, взыскав с осужденной более 100 тыс. рублей оплаченных на лечение лица, потерпевшего от ее противоправных действий.
Верхоянская межрайонная прокуратура
