Прокурор разъясняет - Прокуратура Свердловской области
- 20 октября 2021, 17:04
Разъясняет помощник прокурора г. Краснотурьинска Кислицын Н.В.
Каждый житель Свердловской области, застрахованный по системе обязательного медицинского страхования, имеет право один раз в год менять медицинскую организацию (поликлинику, в том числе стоматологическую поликлинику, а также женскую консультацию).
При этом гражданин может выбрать любую медицинскую организацию, включенную в реестр медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Актуальный перечень, участвующих в программе, медицинских организаций размещен на официальном сайте Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области (tfoms.e-burg.ru).
Для изменения медицинской организации гражданину необходимо обратиться в выбранную медицинскую организацию, предоставляющую медицинскую помощь амбулаторно, с письменным заявлением о выборе медицинской организации и иметь при себе следующие документы:
- Полис ОМС или временный полис ОМС;
- Паспорт, временное удостоверение личности или свидетельство о рождении (для детей до 14 лет);
- Документ, удостоверяющий личность законного представителя несовершеннолетнего, в случае, если прикрепить необходимо ребенка;
- СНИЛС (при наличии)
Медицинской организации отводится четыре рабочих дня на проверку указанных гражданином сведений и прикрепление его к выбранному учреждению. Открепление от прежней медицинской организации происходит автоматически.
Важно помнить, что прикрепление к медицинской организации, участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, во всех случаях производится бесплатно.
При этом в случае если количество прикрепленного населения для медицинского обслуживания в выбранном гражданином медицинском учреждении превышает норматив на каждую должность врача терапевта-участкового, то медицинское учреждение вправе отказать в прикреплении гражданина. Так как оказание медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования в рамках программы государственных гарантий обеспечивает не только объем медицинских услуг, но и сроки их выполнения, возможность выбора медицинской организации и врача, предусмотренная действующим законодательством, не является безусловной свободой граждан на выбор медицинского учреждения, а выступает одной из мер обеспечения доступности и качества медицинской помощи.
В случае отказа в прикреплении к выбранной медицинской организации, по причине превышения норматива, гражданин не лишается возможности обратиться в иное медицинское учреждение за получением медицинской помощи.
В случае, если у гражданина возникают затруднения при смене медицинской организации, а также при наличии любых вопросов, связанных с получением услуг в сфере обязательного медицинского страхования, гражданин вправе обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис обязательного медицинского страхования или в Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Свердловской области.
Прокуратура
Свердловской области
Прокуратура Свердловской области
20 октября 2021, 17:04
О возможности замены медицинской организации по выбору гражданина. Прокуратура г.Краснотурьинска.
Разъясняет помощник прокурора г. Краснотурьинска Кислицын Н.В.
Каждый житель Свердловской области, застрахованный по системе обязательного медицинского страхования, имеет право один раз в год менять медицинскую организацию (поликлинику, в том числе стоматологическую поликлинику, а также женскую консультацию).
При этом гражданин может выбрать любую медицинскую организацию, включенную в реестр медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Актуальный перечень, участвующих в программе, медицинских организаций размещен на официальном сайте Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Свердловской области (tfoms.e-burg.ru).
Для изменения медицинской организации гражданину необходимо обратиться в выбранную медицинскую организацию, предоставляющую медицинскую помощь амбулаторно, с письменным заявлением о выборе медицинской организации и иметь при себе следующие документы:
- Полис ОМС или временный полис ОМС;
- Паспорт, временное удостоверение личности или свидетельство о рождении (для детей до 14 лет);
- Документ, удостоверяющий личность законного представителя несовершеннолетнего, в случае, если прикрепить необходимо ребенка;
- СНИЛС (при наличии)
Медицинской организации отводится четыре рабочих дня на проверку указанных гражданином сведений и прикрепление его к выбранному учреждению. Открепление от прежней медицинской организации происходит автоматически.
Важно помнить, что прикрепление к медицинской организации, участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, во всех случаях производится бесплатно.
При этом в случае если количество прикрепленного населения для медицинского обслуживания в выбранном гражданином медицинском учреждении превышает норматив на каждую должность врача терапевта-участкового, то медицинское учреждение вправе отказать в прикреплении гражданина. Так как оказание медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования в рамках программы государственных гарантий обеспечивает не только объем медицинских услуг, но и сроки их выполнения, возможность выбора медицинской организации и врача, предусмотренная действующим законодательством, не является безусловной свободой граждан на выбор медицинского учреждения, а выступает одной из мер обеспечения доступности и качества медицинской помощи.
В случае отказа в прикреплении к выбранной медицинской организации, по причине превышения норматива, гражданин не лишается возможности обратиться в иное медицинское учреждение за получением медицинской помощи.
В случае, если у гражданина возникают затруднения при смене медицинской организации, а также при наличии любых вопросов, связанных с получением услуг в сфере обязательного медицинского страхования, гражданин вправе обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис обязательного медицинского страхования или в Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Свердловской области.