Поиск по новостям - Прокуратура Камчатского края
Новости
- 11 марта 2009, 03:00
- Прокуратура Камчатского края
По публикациям в СМИ проведена проверка деятельности МУЗ «Городской родильный дом №1».
Прокуратурой города Петропавловска-Камчатского совместно с Министерством здравоохранения Камчатского края, Департаментом социального развития администрации Петропавловск-Камчатского городского округа, Управлением Роспотребнадзора по Камчатскому краю и Управлением Росздравнадзора по Камчатскому краю проведена проверка деятельности МУЗ «Городской родильный дом №1».
По результатам проведенной проверки установлено следующее.
Согласно штатному расписанию в МУЗ «Городской родильный дом №1» предусмотрена круглосуточная акушерская и неонатологическая помощь. Обеспеченность кадрами: акушерами — 59%; неонатологами (детскими врачами) — 71%; анестизиологами-реаниматологами — 66%. Выполнение персоналом своих функциональных обязанностей контролируется старшей акушеркой, заведующими отделениями, заместителем главного врача и руководителем учреждения.
В родильном доме имеется все необходимое оборудование для оказания помощи женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде. Имеется достаточное количество акушерских одноразовых комплектов для приема родов и обработки пуповины у ребенка, одноразовые маркировочные браслеты по полу ребенка, необходимое количество инструментов для осмотра родовых путей, современный шовный материал. Получены и устанавливаются новые столы для приема родов.
Оборудование операционного блока соответствует современным требованиям.
Для новорожденных имеются в наличии пеленальные столы с подогревом, электронные весы, обогреватели «Лучистое тепло», наборы для проведения первичной реанимации, кювезы интенсивной модели, инкубаторы общей модели, транспортный кювез, аппараты искусственной вентиляции легких для новорожденных, а также иная аппаратура, необходимая для выхаживания новорожденных в учреждении присутствует.
Лекарственное обеспечение в полном объеме. В наличии современные антибактериальные препараты, иммуноглобулины, препараты для подготовки родовых путей к родам, препараты для активного ведения родов, достаточное количество растворов для внутривенного введения, достаточное количество кислорода. Смеси для новорожденных трех видов (для здоровых новорожденных, гипоаллергенная смесь и смесь для недоношенных детей) в достаточном количестве.
Мягким инвентарем (белье, рубашки, пеленки для новорожденных) роддом обеспечен в полном объеме.
Контроль качества оказания медицинской помощи в МУЗ «Городской родильный дом №1» проводится по трехуровневой системе на уровне:
— заведующих отделениями;
— заместителя главного врача;
— врачебной комиссии.
В Министерстве здравоохранения Камчатского края проводится дополнительная экспертиза качества.
Платные медицинские услуги населению в МУЗ «Городской родильный дом №1» оказываются в соответствии с требованиями постановления Правительства Российской Федерации от 13.01.1996 №27 «Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями». Положение и Порядок предоставления платных услуг в МУЗ «городской родильный дом №1» утверждены приказом по учреждению от 01.03.2007 № 0-03/4.
Платные медицинские услуги оказываются гражданам в рамках договоров, заключенных с администрацией родильного дома, а также в рамках договоров со страховыми кампаниями о предоставлении услуг по добровольному медицинскому страхованию.
Расчет с населением осуществляется с применением бланков-квитанций, утвержденных Минфином РФ от 20.04.1995 № 16-00-30-35, являющихся документом строгой отчетности. Порядок выписки квитанций и ответственные лица определены приказом по учреждению. Также определен перечень специалистов, имеющих право на оказание платных медицинских услуг.
Плата взимается в соответствии с прейскурантом стоимости медицинских услуг. Прейскурант цен утверждается главным врачом учреждения на основании Постановления главы ПКГО от 04.02.2007 №242 «Об утверждении перечня тарифов на платные медицинские услуги, предоставляемые медицинским учреждениям в г.Петропавловске-Камчатском».
Проверкой случаев необоснованного взимания платы при оказании медицинской помощи женщинам в период беременности и родов не установлено. С указанными заявлениями граждане в органы прокуратуры не обращались. Согласно опросу женщин, находящихся в период проверки в стационаре, медицинская помощь им оказывается бесплатно, платное обследование (УЗИ-диогностика) проводились по инициативе женщин в других лечебных учреждениях при сроках беременности, не предусмотренных протоколами ведения беременных.
Случаев необоснованного оказания платных медицинских услуг гинекологическим больным не установлено.
Основная масса платных услуг предоставляется в качестве сервисных, о чем имеется отметка в квитанциях. Все необходимые виды обследования и лечения женщин в стационаре проводятся бесплатно, в рамках программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению.
Проверка материально-технического оснащения палат новорожденных показала, что на момент проверки в отделении новорожденных имеется необходимое оборудование.
Медицинское оборудование приобретается, в том числе и за счет средств от родовых сертификатов. Ежегодно средства на приобретение медицинского оборудования в структуре расходования денежных средств от родовых сертификатов составляют от 27,6 до 32,6%.
Так, в 2007 году на эти цели израсходовано:
-в женской консультации 25 тыс. руб., в 2008 году – 1139 тыс. руб.
-в родильном доме в 2007 году – 388 тыс. руб., в 2008 году – 2222 тыс. руб.
Расходы на медикаменты в структуре расходования денежных средств от родовых сертификатов составляют:
-в женской консультации в 2007 году приобретено медикаментов на сумму 368,2 тыс. руб., в 2008 году – 587,4 тыс. руб.
— в родильном доме в 2007 году – 0 руб., в 2008 году – 0 руб.
Подача кислорода новорожденным не централизована. В палатах тепло, у каждого новорожденного отдельная кроватка.
Доступ в отделение посторонних лиц закрыт.
В ходе проверки опрошены роженицы МУЗ «Городской родильный дом №1», а также проведена устная беседа со всеми пациентами учреждения.
Согласно пояснениям указанных лиц при поступлении в родильное отделение, денежные средства медицинские работники у них не требовали. Все роженицы сразу же были обеспечены чистым нательным и пастельным бельем, которое менялось регулярно. С просьбой о приобретении питания для новорожденных медицинские работники к роженицам и их родственникам не обращались, медицинскими препаратами обеспечили в полном объеме. В родильное отделение и в отделение для новорожденных родственники и посторонние лица не допускаются. Дети развозятся для кормления на тележке к палатам рожениц.
Конфликтных ситуаций с роженицами у медицинских работников на момент проведения опросов не возникало, заявлений на некорректное и грубое отношение не поступало.
Вместе с тем, проверкой выявлены нарушения санитарно-эпидемиологических требований в МУЗ «Городской родильный дом №1».
Так, в родильном доме развернуто 160 коек для женщин и 60 кроваток для новорожденных. Площадь на 1 койку занижена в среднем по роддому в 2 раза, в палатах установлено по 4- 5- 6 коек, вместо 4-х для физиологических (где находятся здоровые и состоящие на учете в женской консультации роженицы) и 2-х в акушерском обсервационном (где находятся роженицы с патологиями и не состоящие на учете в женской консультации) по нормам.
При поступлении в акушерские отделения беременные женщины проходят специальную обработку. На момент проверки не имелось запасов одноразового мыла и мочалок.
В рабочих родзалах №1 и №2 на потолке имеются затеки, краска вспучилась, отслаивается.
Из-за недостаточного количества палат в отделении новорожденных не соблюдается цикличность заполнения.
В МУЗ «Городской родильный дом №1» ведется учет внутрибольничных инфекций новорожденных. Согласно журналу Ф.60 за 2008 год зарегистрировано 7 случаев гнойно-септических заболеваний новорожденных. Все указанные случаи рассмотрены на клинико-экспертной комиссии. Решением комиссии два случая признаны внутрибольничными.
По результатам комплексной проверки роддома, Управлением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Камчатскому краю выписано предписание № Н-128, согласно которому, главному врачу МУЗ «Городской родильный дом №1» Назаровой В.М. необходимо в срок до 30 марта 2009 года в соответствии с п.п. 10.3, 4.2 СанПин 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию к эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров» провести ремонт с устранением текущих дефектов в родзалах и помещениях централизованного стерилизационного отделения, а также привести количество коек в палатах к нормируемому, т.е. не более четырех коек в палате, обеспечить наличие защитной арматуры на лампах накаливания в палате нефропатии.
Кроме указанного, в связи с допущенными нарушениями санитарно-эпидемиологических требований в отношении главного врача роддома Назаровой В.М. составлен протокол об административном правонарушении, предусмотренном ст.6.4. Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.
По результатам рассмотрения материалов административного дела главный врач Назарова В.М. привлечена к административной ответственности в виде штрафа в сумме 1 200 рублей.
Также проверкой установлено, что в нарушение п.5 Постановления Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 № 30 «Об утверждении положения о лицензировании медицинской деятельности» у десяти медицинских сестер и одного врача отсутствуют сертификаты специалиста. Кроме того, в нарушение указанного федерального законодательства данные специалисты не проходили обязательное, не реже 1 раза в пять лет, повышение квалификации.
В связи с выявленными нарушениями законодательства в сфере здравоохранения, создающими угрозу здоровью людей, Министерством здравоохранения Камчатского края выдано предписание об устранении нарушений в срок до 19 марта 2009 года.
Прокуратура Камчатского края разъясняет, что ст.6.4 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях предусмотрена ответственность за нарушение санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации жилых помещений и общественных помещений, зданий, сооружений.
Нарушение указанных требований влечет наложение административного штрафа на граждан в размере от пятисот до одной тысячи рублей; на должностных лиц — от одной тысячи до двух тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, — от одной тысячи до двух тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц — от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.
Старший помощник прокурора
Камчатского края по взаимодействию
со СМИ и общественностью
Волгина Наталья Эдуардовна т.26 – 80-83
.
Прокуратура
Камчатского края
Прокуратура Камчатского края
11 марта 2009, 03:00
По публикациям в СМИ проведена проверка деятельности МУЗ «Городской родильный дом №1». Прокуратурой города Петропавловска-Кам…
По публикациям в СМИ проведена проверка деятельности МУЗ «Городской родильный дом №1».
Прокуратурой города Петропавловска-Камчатского совместно с Министерством здравоохранения Камчатского края, Департаментом социального развития администрации Петропавловск-Камчатского городского округа, Управлением Роспотребнадзора по Камчатскому краю и Управлением Росздравнадзора по Камчатскому краю проведена проверка деятельности МУЗ «Городской родильный дом №1».
По результатам проведенной проверки установлено следующее.
Согласно штатному расписанию в МУЗ «Городской родильный дом №1» предусмотрена круглосуточная акушерская и неонатологическая помощь. Обеспеченность кадрами: акушерами — 59%; неонатологами (детскими врачами) — 71%; анестизиологами-реаниматологами — 66%. Выполнение персоналом своих функциональных обязанностей контролируется старшей акушеркой, заведующими отделениями, заместителем главного врача и руководителем учреждения.
В родильном доме имеется все необходимое оборудование для оказания помощи женщинам в период беременности, родов и послеродовом периоде. Имеется достаточное количество акушерских одноразовых комплектов для приема родов и обработки пуповины у ребенка, одноразовые маркировочные браслеты по полу ребенка, необходимое количество инструментов для осмотра родовых путей, современный шовный материал. Получены и устанавливаются новые столы для приема родов.
Оборудование операционного блока соответствует современным требованиям.
Для новорожденных имеются в наличии пеленальные столы с подогревом, электронные весы, обогреватели «Лучистое тепло», наборы для проведения первичной реанимации, кювезы интенсивной модели, инкубаторы общей модели, транспортный кювез, аппараты искусственной вентиляции легких для новорожденных, а также иная аппаратура, необходимая для выхаживания новорожденных в учреждении присутствует.
Лекарственное обеспечение в полном объеме. В наличии современные антибактериальные препараты, иммуноглобулины, препараты для подготовки родовых путей к родам, препараты для активного ведения родов, достаточное количество растворов для внутривенного введения, достаточное количество кислорода. Смеси для новорожденных трех видов (для здоровых новорожденных, гипоаллергенная смесь и смесь для недоношенных детей) в достаточном количестве.
Мягким инвентарем (белье, рубашки, пеленки для новорожденных) роддом обеспечен в полном объеме.
Контроль качества оказания медицинской помощи в МУЗ «Городской родильный дом №1» проводится по трехуровневой системе на уровне:
— заведующих отделениями;
— заместителя главного врача;
— врачебной комиссии.
В Министерстве здравоохранения Камчатского края проводится дополнительная экспертиза качества.
Платные медицинские услуги населению в МУЗ «Городской родильный дом №1» оказываются в соответствии с требованиями постановления Правительства Российской Федерации от 13.01.1996 №27 «Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг населению медицинскими учреждениями». Положение и Порядок предоставления платных услуг в МУЗ «городской родильный дом №1» утверждены приказом по учреждению от 01.03.2007 № 0-03/4.
Платные медицинские услуги оказываются гражданам в рамках договоров, заключенных с администрацией родильного дома, а также в рамках договоров со страховыми кампаниями о предоставлении услуг по добровольному медицинскому страхованию.
Расчет с населением осуществляется с применением бланков-квитанций, утвержденных Минфином РФ от 20.04.1995 № 16-00-30-35, являющихся документом строгой отчетности. Порядок выписки квитанций и ответственные лица определены приказом по учреждению. Также определен перечень специалистов, имеющих право на оказание платных медицинских услуг.
Плата взимается в соответствии с прейскурантом стоимости медицинских услуг. Прейскурант цен утверждается главным врачом учреждения на основании Постановления главы ПКГО от 04.02.2007 №242 «Об утверждении перечня тарифов на платные медицинские услуги, предоставляемые медицинским учреждениям в г.Петропавловске-Камчатском».
Проверкой случаев необоснованного взимания платы при оказании медицинской помощи женщинам в период беременности и родов не установлено. С указанными заявлениями граждане в органы прокуратуры не обращались. Согласно опросу женщин, находящихся в период проверки в стационаре, медицинская помощь им оказывается бесплатно, платное обследование (УЗИ-диогностика) проводились по инициативе женщин в других лечебных учреждениях при сроках беременности, не предусмотренных протоколами ведения беременных.
Случаев необоснованного оказания платных медицинских услуг гинекологическим больным не установлено.
Основная масса платных услуг предоставляется в качестве сервисных, о чем имеется отметка в квитанциях. Все необходимые виды обследования и лечения женщин в стационаре проводятся бесплатно, в рамках программы государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи населению.
Проверка материально-технического оснащения палат новорожденных показала, что на момент проверки в отделении новорожденных имеется необходимое оборудование.
Медицинское оборудование приобретается, в том числе и за счет средств от родовых сертификатов. Ежегодно средства на приобретение медицинского оборудования в структуре расходования денежных средств от родовых сертификатов составляют от 27,6 до 32,6%.
Так, в 2007 году на эти цели израсходовано:
-в женской консультации 25 тыс. руб., в 2008 году – 1139 тыс. руб.
-в родильном доме в 2007 году – 388 тыс. руб., в 2008 году – 2222 тыс. руб.
Расходы на медикаменты в структуре расходования денежных средств от родовых сертификатов составляют:
-в женской консультации в 2007 году приобретено медикаментов на сумму 368,2 тыс. руб., в 2008 году – 587,4 тыс. руб.
— в родильном доме в 2007 году – 0 руб., в 2008 году – 0 руб.
Подача кислорода новорожденным не централизована. В палатах тепло, у каждого новорожденного отдельная кроватка.
Доступ в отделение посторонних лиц закрыт.
В ходе проверки опрошены роженицы МУЗ «Городской родильный дом №1», а также проведена устная беседа со всеми пациентами учреждения.
Согласно пояснениям указанных лиц при поступлении в родильное отделение, денежные средства медицинские работники у них не требовали. Все роженицы сразу же были обеспечены чистым нательным и пастельным бельем, которое менялось регулярно. С просьбой о приобретении питания для новорожденных медицинские работники к роженицам и их родственникам не обращались, медицинскими препаратами обеспечили в полном объеме. В родильное отделение и в отделение для новорожденных родственники и посторонние лица не допускаются. Дети развозятся для кормления на тележке к палатам рожениц.
Конфликтных ситуаций с роженицами у медицинских работников на момент проведения опросов не возникало, заявлений на некорректное и грубое отношение не поступало.
Вместе с тем, проверкой выявлены нарушения санитарно-эпидемиологических требований в МУЗ «Городской родильный дом №1».
Так, в родильном доме развернуто 160 коек для женщин и 60 кроваток для новорожденных. Площадь на 1 койку занижена в среднем по роддому в 2 раза, в палатах установлено по 4- 5- 6 коек, вместо 4-х для физиологических (где находятся здоровые и состоящие на учете в женской консультации роженицы) и 2-х в акушерском обсервационном (где находятся роженицы с патологиями и не состоящие на учете в женской консультации) по нормам.
При поступлении в акушерские отделения беременные женщины проходят специальную обработку. На момент проверки не имелось запасов одноразового мыла и мочалок.
В рабочих родзалах №1 и №2 на потолке имеются затеки, краска вспучилась, отслаивается.
Из-за недостаточного количества палат в отделении новорожденных не соблюдается цикличность заполнения.
В МУЗ «Городской родильный дом №1» ведется учет внутрибольничных инфекций новорожденных. Согласно журналу Ф.60 за 2008 год зарегистрировано 7 случаев гнойно-септических заболеваний новорожденных. Все указанные случаи рассмотрены на клинико-экспертной комиссии. Решением комиссии два случая признаны внутрибольничными.
По результатам комплексной проверки роддома, Управлением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Камчатскому краю выписано предписание № Н-128, согласно которому, главному врачу МУЗ «Городской родильный дом №1» Назаровой В.М. необходимо в срок до 30 марта 2009 года в соответствии с п.п. 10.3, 4.2 СанПин 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию к эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров» провести ремонт с устранением текущих дефектов в родзалах и помещениях централизованного стерилизационного отделения, а также привести количество коек в палатах к нормируемому, т.е. не более четырех коек в палате, обеспечить наличие защитной арматуры на лампах накаливания в палате нефропатии.
Кроме указанного, в связи с допущенными нарушениями санитарно-эпидемиологических требований в отношении главного врача роддома Назаровой В.М. составлен протокол об административном правонарушении, предусмотренном ст.6.4. Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.
По результатам рассмотрения материалов административного дела главный врач Назарова В.М. привлечена к административной ответственности в виде штрафа в сумме 1 200 рублей.
Также проверкой установлено, что в нарушение п.5 Постановления Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 № 30 «Об утверждении положения о лицензировании медицинской деятельности» у десяти медицинских сестер и одного врача отсутствуют сертификаты специалиста. Кроме того, в нарушение указанного федерального законодательства данные специалисты не проходили обязательное, не реже 1 раза в пять лет, повышение квалификации.
В связи с выявленными нарушениями законодательства в сфере здравоохранения, создающими угрозу здоровью людей, Министерством здравоохранения Камчатского края выдано предписание об устранении нарушений в срок до 19 марта 2009 года.
Прокуратура Камчатского края разъясняет, что ст.6.4 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях предусмотрена ответственность за нарушение санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации жилых помещений и общественных помещений, зданий, сооружений.
Нарушение указанных требований влечет наложение административного штрафа на граждан в размере от пятисот до одной тысячи рублей; на должностных лиц — от одной тысячи до двух тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, — от одной тысячи до двух тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц — от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.
Старший помощник прокурора
Камчатского края по взаимодействию
со СМИ и общественностью
Волгина Наталья Эдуардовна т.26 – 80-83
.