Прокурор разъясняет - Прокуратура Оренбургской области
- 15 декабря 2021, 11:09
Средства Фонда обязательного медицинского страхования, полученные медицинскими организациями за оказанную медицинскую помощь, должны использоваться медучреждениями в строгом соответствии с программами ОМС. Средства ОМС являются средствами целевого финансирования и их расходование на цели, не связанные с реализацией территориальных программ ОМС, признается нецелевым.
В практической деятельности случаи нецелевого расходования средств ОМС очень распространены, среди них случаи, послужившие основанием для судебных разбирательств.
- Судами трех инстанций указано на недопустимость направления средств ОМС на выплату материальной помощи работникам, если такие выплаты предусмотрены не нормативными актами вышестоящих органов, а исключительно локальными актами самой медицинской организации. Такой вывод обусловлен тем, что медицинская организация закрепила эти выплаты в коллективном договоре по собственной инициативе в отсутствие законодательно закрепленной обязанности их осуществления. Материальная помощь оплатой за труд не является, а сами затраты не связаны с выполнением программ ОМС.
- Недопустима оплата за счет средств ОМС дорогостоящего медицинского оборудования. Законодательством установлен лимит стоимости основного средства, покупка которого может быть произведена за счет средств ОМС - 100 000 руб. за единицу. При этом лимит установлен для стоимости основного средства, а не для суммы его оплаты. Таким образом, покупка за счет средств ОМС оборудования дороже 100 000 руб. признается нецелевыми расходами независимо от доли этого источника в оплате.
- Правила ОМС не предусматривают оплату коммунальных услуг по зданию, которое не задействовали при оказании медпомощи.
По правилам ОМС затраты на содержание недвижимости больницы могут быть профинансированы за счет средств ОМС только в том случае, если ее используют для оказания медицинских услуг. К коммунальным расходам применяется аналогичное правило. Таким образом, в случае прекращения пользования зданием по прямому назначению, а также при использовании здания, входящего в состав единого комплекса зданий больницы, в качестве вспомогательного (архив, гараж и т.д.) оплата расходов на его содержание из средств ОМС производится не может.
Разъяснение подготовлено прокуратурой Промышленного района г. Оренбурга
Прокуратура
Оренбургской области
Прокуратура Оренбургской области
15 декабря 2021, 11:09
Случаи нецелевого расходования средств обязательного медицинского страхования
Средства Фонда обязательного медицинского страхования, полученные медицинскими организациями за оказанную медицинскую помощь, должны использоваться медучреждениями в строгом соответствии с программами ОМС. Средства ОМС являются средствами целевого финансирования и их расходование на цели, не связанные с реализацией территориальных программ ОМС, признается нецелевым.
В практической деятельности случаи нецелевого расходования средств ОМС очень распространены, среди них случаи, послужившие основанием для судебных разбирательств.
- Судами трех инстанций указано на недопустимость направления средств ОМС на выплату материальной помощи работникам, если такие выплаты предусмотрены не нормативными актами вышестоящих органов, а исключительно локальными актами самой медицинской организации. Такой вывод обусловлен тем, что медицинская организация закрепила эти выплаты в коллективном договоре по собственной инициативе в отсутствие законодательно закрепленной обязанности их осуществления. Материальная помощь оплатой за труд не является, а сами затраты не связаны с выполнением программ ОМС.
- Недопустима оплата за счет средств ОМС дорогостоящего медицинского оборудования. Законодательством установлен лимит стоимости основного средства, покупка которого может быть произведена за счет средств ОМС - 100 000 руб. за единицу. При этом лимит установлен для стоимости основного средства, а не для суммы его оплаты. Таким образом, покупка за счет средств ОМС оборудования дороже 100 000 руб. признается нецелевыми расходами независимо от доли этого источника в оплате.
- Правила ОМС не предусматривают оплату коммунальных услуг по зданию, которое не задействовали при оказании медпомощи.
По правилам ОМС затраты на содержание недвижимости больницы могут быть профинансированы за счет средств ОМС только в том случае, если ее используют для оказания медицинских услуг. К коммунальным расходам применяется аналогичное правило. Таким образом, в случае прекращения пользования зданием по прямому назначению, а также при использовании здания, входящего в состав единого комплекса зданий больницы, в качестве вспомогательного (архив, гараж и т.д.) оплата расходов на его содержание из средств ОМС производится не может.
Разъяснение подготовлено прокуратурой Промышленного района г. Оренбурга