Документы

  • 13 декабря 2023, 17:57
О заключении государственного контракта с САО «Военно-страховая компания» на оказание услуг по добровольному медицинскому страхованию пенсионеров прокуратуры Республики Саха (Якутия)и членов их семей
  Текст

О заключении государственного контракта с САО «Военно-страховая компания» на оказание услуг по добровольному медицинскому страхованию пенсионеров прокуратуры Республики Саха (Якутия) и членов их семей.

Сообщаем, что Генеральной прокуратурой Российской Федерации 24.07.2023 заключен государственный контракт № 105-229-23 с САО «Военно-страховая компания» на оказание услуг по добровольному медицинскому страхованию пенсионеров прокуратуры Республики Саха (Якутия) и членов их семей.

САО «ВСК» принимает на себя обязанности по организации и оплате медицинских услуг, предоставляемых лицам, включённым в списки, предоставленные прокуратурой республики, при наступлении страхового случая в соответствии с Программой добровольного медицинского страхования с  00 час. 00 мин. 01 декабря 2023 года и до 24 час. 00 мин. 30 ноября 2024 года.

Страховым случаем является обращение Застрахованного (устно, письменно, в том числе по факсимильным, электронным каналам связи) в порядке и объёме, предусмотренных Программой ДМС при наличии медицинских показаний (заболевание, обострение хронического заболевания, травма, отравление и иные внезапные острые состояния, требующие оказания медицинской помощи).

Объем медицинской помощи по Программе ДМС (при наличии медицинских показаний):

• Амбулаторно-поликлиническая помощь без вызова врача на дом;

• Стоматологическая помощь;

• Стационарное лечение в плановой и неотложной форме. В плановой форме стационарное лечение предоставляется не менее чем за 14 дней до окончания срока действия индивидуального полиса добровольного медицинского страхования;

• Диагностические исследования, физиотерапевтическое лечение и медицинские манипуляции, назначенные лечащими врачами в целях установления/уточнения диагноза и назначения/коррекции лечения.

При условии наличия на платной основе по месту потребности:

• Помощь на дому в случае, когда состояние здоровья не позволяет физически самостоятельно посетить медицинское учреждение;

• Скорая медицинская помощь.

Для уточнения номера страхового полиса застрахованный может обратиться по номерам телефонов: 8 (800) 775-14-418-495-785-10-57 или по адресу электронной почты dmsvsk1@vsk.ru

Распечатать индивидуальный электронный полис ДМС на бумажном носителе можно в филиале САО «ВСК» или через личный кабинет Застрахованного в приложении «ВСК страхование» (скачать на мобильное устройство из Google Play или App Store).

 

Порядок получения медицинских услуг по программе ДМС.

1. Обратиться в медицинское учреждение прямого доступа (список ниже)

ИЛИ

2. Позвонить

круглосуточно: медицинский пульт по номерам 8 (800) 200-14-41 или 8 (800) 775-14-41 (электронная почта dmsvsk1@vsk.ru);

При обращении на круглосуточный медицинский пульт назвать следующую информацию: 

1. ФИО Застрахованного, контактный телефон, организацию Страхователя (прокуратура Республики Саха (Якутия);

2. устно изложить содержание Вашего обращения, в том числе и со ссылкой на медицинские документы (прием/назначения врача, диагноз, данные диагностических исследований и т.п.);

3. номер индивидуального электронного полиса (уточнить в пенсионной службе прокуратуры республики по телефону);

4. представить скан/фотокопии медицинских документов (прием/назначения врача, диагноз, данные диагностических исследований и т.п.).

При обращении в медицинскую организацию застрахованный 

- предъявляет документ, удостоверяющий личность;

- устно сообщает номер полиса ДМС.

Оплата медицинских услуг, полученных Застрахованными, осуществляется САО «ВСК» только путем безналичного перечисления денежных средств на расчетный счет медицинского учреждения, являющегося партнером. 

САО «ВСК» не осуществляется возмещение Застрахованным личных расходов на оплату медицинских услуг и оплата медицинских услуг, получение которых не было организовано САО «ВСК».

Перечень медицинских учреждений, привлекаемых в целях реализации Программы ДМС

1. ГБУ РС (Я) Республиканская больница № 1 - Национальный центр медицины;

2. ООО «Даймонд клиник»;

3. ГАУ РС (Я) «Якутский специализированный стоматологический центр»;​

4. ГБУ РС (Я) «Республиканская клиническая больница № 3»;​

5. ГБУЗ «Якутская республиканская офтальмологическая клиническая больница»;

6. ГБУ РС (Я) «РБ № 2 – ЦЭМП»;

7. ГБУ РС (Я) «Якутская городская клиническая больница»;​

8. ООО «ИМТ МРТ центр».​

По всем вопросам, связанным с оказанием услуг по добровольному медицинскому страхованию, необходимо обращаться к региональному представителю САО «ВСК» по номерам (4112) 35-02-92 доб. 103;                                  8-914-226-78-78 с 9:00 до 18:00 (пн. – чт.), с 9:00 до 16:45 (пт.).