Совет ветеранов

  • 13 июля 2019, 15:06
Информация о медицинском обеспечении пенсионеров органов прокуратуры
  Текст

енеральным прокурором Российской Федерации 24 мая 2019 года принят приказ № 359 "Об утверждении Порядка организации медицинского обеспечения (в том числе лекарственными препаратами для медицинского применения), а также возмещения расходов, связанных с оказанием медицинских услуг и приобретением лекарственных препаратов, в органах и организациях прокуратуры Российской Федерации".

            Данным приказом был признан утратившими силу ранее действовавший приказ Генерального прокурора Российской Федерации от 30.10.2012 № 76-10 "О медицинском (в том числе лекарственном) обеспечении работников органов и учреждений прокуратуры Российской Федерации и членов их семей".

         Названным Порядком  определены правила организации медицинского обеспечения, в том числе лекарственными препаратами для медицинского применения (далее - медицинское и лекарственное обеспечение), работников органов и организаций прокуратуры Российской Федерации, пенсионеров органов прокуратуры и проживающих с ними членов их семей, а также возмещения указанным лицам расходов, связанных с оказанием медицинских услуг и приобретением лекарственных препаратов.

В соответствии с пунктом 2 Порядка право на медицинское и лекарственное обеспечение имеют следующие категории лиц (далее - работники, пенсионеры и члены их семей):

- прокурорские работники;

- пенсионеры органов прокуратуры (лица, пенсионное обеспечение которых осуществляется в соответствии с пунктом 2 статьи 44 Федерального закона "О прокуратуре Российской Федерации");

- федеральные государственные гражданские служащие (в том числе органов военной прокуратуры);

- члены семей вышеуказанных лиц, проживающие вместе с ними;

- родители, супруги и несовершеннолетние дети погибших (умерших) прокурорских работников.

В целях реализации настоящего Порядка к членам семей работников, пенсионеров относятся:

- супруг (супруга);

- несовершеннолетние дети;

- дети старше 18 лет, ставшие инвалидами до достижения ими 18 лет;

- дети в возрасте до 24 лет, обучающиеся в образовательных организациях, осуществляющих образовательную деятельность по очной форме обучения по основным образовательным программам;

- лица, находящиеся на иждивении работников органов и организаций прокуратуры и проживающие совместно с ними (при наличии судебного решения об установлении факта нахождения на иждивении).

Согласно пункту 3 Порядка работники, пенсионеры и члены их семей помимо медицинского обеспечения в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утвержденной Правительством Российской Федерации, осуществляемого в медицинских организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, имеют право на медицинское и лекарственное обеспечение за счет средств федерального бюджета, выделяемых на содержание органов и организаций прокуратуры Российской Федерации, которое предоставляется в том числе путем возмещения (компенсации) расходов на платные медицинские услуги и приобретенные лекарственные препараты в размере фактических затрат, подтвержденных платежными документами.

На основании заключения лечащего врача или врачебной комиссии предоставляется:

первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь, включая обеспечение лекарственными препаратами;

высокотехнологичная медицинская помощь - при представлении документов, подтверждающих невозможность ее оказания за счет средств федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, средств обязательного медицинского страхования.

Медицинское обеспечение может осуществляться в полном объеме стандарта медицинской помощи, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, либо в виде отдельных консультаций или медицинских вмешательств, в том числе в объеме, превышающем объем выполняемого стандарта медицинской помощи.

Возмещение расходов, связанных с оказанием платных медицинских услуг и приобретением лекарственных препаратов, производится по месту службы работников (пенсионеров - по месту получения пенсии) на основании решения (резолюции) соответствующего руководителя органа или организации прокуратуры при представлении следующих документов:

а) за оказанные медицинские услуги:

- рапорт (заявление) работника на имя руководителя органа или организации прокуратуры;

- направление лечащего врача или врачебной комиссии медицинской организации на оказание медицинской помощи по проведению диагностических и/или лечебных манипуляций (для возмещения расходов за медицинские услуги по стоматологической помощи, включая терапевтическое и хирургическое лечение, консультации врачей, услуги анестезии и рентгенографии направление не требуется);

- договор на оказание платных медицинских услуг, содержащий перечень предоставленных услуг, стоимость, сроки и порядок оплаты;

- документ (квитанция, счет-фактура, смета, спецификация, акт выполненных работ, справка и т.п.) о выполненных работах по факту получения медицинских услуг с их детализацией, оформленный в установленном порядке и заверенный уполномоченным должностным лицом и печатью медицинской организации;

- чек контрольно-кассовой техники или другой документ, подтверждающий произведенную оплату, оформленный на утвержденном бланке строгой отчетности (при оплате наличными денежными средствами);

- слипы, чеки электронных терминалов при проведении операций с использованием банковской карты, держателем которой является подотчетное лицо или член его семьи (при оплате банковской картой);

- при оказании высокотехнологичной медицинской помощи - справка об отсутствии возможности ее оказания за счет средств обязательного медицинского страхования, средств федерального бюджета и бюджетов субъекта Российской Федерации;

б) за приобретенные лекарственные препараты, назначенные лечащим врачом по медицинским показаниям:

- рапорт (заявление) работника на имя руководителя органа или организации прокуратуры;

- рецепт на лекарственный препарат;

- чек контрольно-кассовой техники или другой документ, подтверждающий произведенную оплату, оформленный на утвержденном бланке строгой отчетности (при оплате наличными денежными средствами);

- слипы, чеки электронных терминалов при проведении операций с использованием банковской карты, держателем которой является подотчетное лицо или член его семьи (при оплате банковской картой);

- товарный чек (при отсутствии наименования лекарственного препарата в кассовом чеке).

- в случае возмещения расходов, связанных с оказанием платных медицинских услуг и приобретением лекарственных препаратов членам семей работников и пенсионеров, в рапорте указываются фамилия, имя, отчество члена семьи, а также представляются документы, подтверждающие степень родства (свидетельства: о заключении брака, о рождении, об усыновлении (удочерении), об установлении отцовства или о перемене имени), в случае возмещения расходов на медицинское (лекарственное) обеспечение члена семьи, находящегося на иждивении - судебное решение об установлении факта нахождения на иждивении.

На основании пункта 5 Порядка расходы на приобретенные лекарственные препараты возмещаются при условии, что лекарственный препарат прошел государственную регистрацию и внесен в государственный реестр лекарственных средств, назначен и выписан врачом, в том числе частнопрактикующим, имеющим лицензию на медицинскую деятельность, выданную в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

На основании пункта 6 Порядка не подлежат возмещению расходы на платные медицинские услуги, если в договоре на оказание платных медицинских услуг имеется отметка о том, что потребитель уведомлен о возможности получения данных медицинских услуг бесплатно в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, утверждаемой Правительством Российской Федерации.

Также в соответствии с пунктом 7 Порядка не подлежат возмещению за счет средств федерального бюджета, выделяемых на содержание органов и организаций прокуратуры Российской Федерации, расходы, связанные с оказанием услуг, указанных в прилагаемом к Порядку перечне.

Переченьплатных услуг, возмещена расходов на которые не производится

 

Диагностические, лечебные, реабилитационные, профилактические, оздоровительные и иные услуги, полученные в порядке личной инициативы работников, пенсионеров и членов их семей (без направления врача или врачебной комиссии);

дополнительные бытовые, сервисные, транспортные и иные услуги;

индивидуальный медицинский пост, дополнительный уход, дополнительное питание;

услуги по оказанию паллиативной медицинской помощи, с целью попечительского ухода;

обучение приемам реанимации и ухода за больными;

составление плана лечения;

запись результатов исследований на съемные носители информации;

оформление санаторно-курортной карты, заключений и справок (для получения путевки, о допуске к управлению транспортным средством, об отсутствии медицинских показаний к владению оружием и др.);

медицинские освидетельствования и экспертизы, проведенные в порядке личной инициативы работников, пенсионеров и членов их семей;

нетрадиционные методы лечения: рефлексотерапия и ее модификации, апитерапия, ароматерапия, мануальная терапия, точечный массаж, скенартерапия, Су-Джок, Цзю и инфра-Цзю терапия и т. п.;

услуги, проводимые с эстетической или косметической целью (в том числе удаление и лечение мозолей, папиллом, бородавок, невусов и кондилом);

склеротерапия подкожных вен;

коррекция зрения с помощью очковой оптики;

коррекции нарушений поврежденных органов либо систем организма;

пластические операции;

гигиенические услуги;

колоногидротерапия;

профилактические и лечебные мероприятия по избавлению от вредных привычек;

лечение алкоголизма, наркомании, токсикомании и их осложнения;

психические, в том числе органические психические расстройства, эпилепсия, туберкулез;

подбор методов контрацепции (в том числе введение и удаление ВМС) и наблюдение за их применением;

услуги по планированию семьи, включая манипуляции с использованием экстракорпоральных методов лечения;

ведение беременности, патологии беременности на сроке более 8 недель; все виды родовспоможения, прерывания беременности без наличия медицинских показаний;

услуги по лечению бесплодия (мужского и женского); лечение сексологической патологии, импотенции;

услуги по оказанию протезно-ортопедической помощи;

протезирование зубов; имплантация; реставрация и восстановление формы зуба, в том числе художественная реставрация зуба; использование внутриканальных штифтов для восстановления коронок зубов (парапульпарные, анкерные, стекловолоконные, титановые, металлические и т.п.); исправление дефектов прикуса; виниры и брекеты с их установкой; устранение косметических дефектов, включая отбеливание зубов, снятие зубных отложений и налетов любыми методами; профессиональная гигиеническая чистка зубов; матричные системы, раббердамы, коффердамы, оптрагейты, оптрадамы и т.п.;

изделия медицинского назначения, расходные материалы и другие дополнительные медицинские устройства и приспособления индивидуального назначения (стенты, имплантаты, сетки, внутриматочные спирали, кольца, корсеты, бандажи, ортопедические стельки, компрессионные чулки, повязки, шины иммобилизационные, очки, контактные линзы, слуховые аппараты, тест-полоски, пластыри и т.п.);

пищевые и биологические активные добавки; витамины; гомеопатические и косметические средства; средства по удалению косметических дефектов кожи; ортезы; имплантаты синовиальной жидкости (синокром, гируан, дьюралан, виско+, русвиск и т.п.); увлажняющие растворы для линз и слизистых; средства и наборы для диагностических и гигиенических целей; крема для фиксации зубных протезов; наборы для наружного применения (микоспор, микозан); шампуни; лаки и т.п.

Совет ветеранов по информации пенсионной службы прокуратуры области